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斜视 斜视、弱视是影响儿童视力的常见疾病，在我国大概有 1000 万患病人口。斜视是指两眼看东西不对称，一眼注视目标，另一眼却偏离目标，最常见的就是民间说的“斗鸡眼”，还得注意的是，孩子采取比较怪的姿势看东西也可能是斜视的表现，譬如喜欢侧着头，眼睛向上翻等，自己一般没什么感觉，大多时侯都是别人觉得不对劲才发现的。大家普遍认为斜视很难看，然而，斜视影响美观倒是次要的，更严重的是斜视对视功能危害极大，造成缺乏立体视觉、弱视等。一旦发现孩子得了斜视应及早治疗，早治疗不但能恢复双眼视觉，挽救视力，而且斜视的位置能够得到及时矫正．对斜视治疗要有耐心与恒心，密切配合医生，切不要等待观望。因治疗晚了，斜视虽然可以通过动手术给予矫正，但只能起到美容作用，双眼同视的功能及偏斜眼视力恢复很难达到理想的程度。 从调节和斜视间的密切关系看，远视眼容易导致内斜视，近视眼容易发生外斜视。另外，良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础，不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切，故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有高度远视的屈光不正的斜视儿童，特别是 2-3 岁发生，用远视矫正眼镜治疗特别有效，配戴合适的眼镜可使眼的调节过度得以纠正，辐揍力恢复正常，许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间，内斜视就能完全矫正。斜视儿童的验光必须经过充分的睫状肌麻痹，即充分散瞳后才能进行，因为儿童的睫状肌很有力，调节能力强，容易因调节掩盖真正的屈光度，尤其是远视性屈光不正，不散大瞳孔验光是不准确的。 治疗方面医生会对孩子仔细检查，看有否其他眼疾，然后再用 1 ％阿托品眼水散大瞳孔后做详细的验光，如有远视、近视、散光应配戴眼镜，这是治疗斜视的首要步骤。有的斜视可以通过配戴合适的眼镜进行矫正，如调节性内斜视。特别对内斜视的孩子戴了眼镜后，不少斜视可以得到视力恢复及斜视矫正，其余的也能减轻斜眼的偏斜程度。有的则需要药物治疗，无效者必须通过手术才能矫正。多数斜视手术最佳年龄为 3-7 岁。一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在 1 岁之前。如果等到成年才做手术，手术后双眼外表看起来正常，却永远也无法再获得正常的双眼视觉，即立体视觉缺乏。现有斜视的检查方法很多，包括同视机检查、视野弧检查、三棱镜检查等等。但是由于儿童的配合程度较差。所以现有的检查方法，实际上很少适合低年龄儿童或者是智力低下的病人（包括成人）。 得了斜视怎么办？首先应该确诊斜视的性质，病变的程度，是否影响了视力。然后再根据不同情况制定治疗方案，治疗土要有配镜、用药、训练、手术等四个方面：需要强调的是，我们遇到许多斜视病儿家长，过多注重斜视眼位的纠正，而不太关心视力的正常与否，这是错误的。因为不少斜视都伴有不同程度的视力障碍，而视力的恢复要比矫治斜视困难得多。所以，许多斜视的矫治是一个综合治疗过程，需要时间和耐心。
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